对颈腰椎疾病认识上存在的误区

2013-02-07 阅读次数:5410

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        颈腰椎疾病治疗方法有保守治疗、微创治疗、手术治疗三个阶段。在多年的颈腰椎病治疗过程中,发现颈腰椎病患者常存在各种治疗和认识误区:

        误区一:病情不严重,不重视治疗
        经常有患者第一次来医院时查出来是颈椎病,经过我们的病情介绍之后,他感觉不严重,做了康复治疗就走了;过了半年或一年,带着最近的检查结果又来了,说“医生,给我做手术吧,整天头晕、恶心,天旋地转的,难受啊……”这样的患者不在少数。所以,第一次检查出颈椎病后就要积极治疗,病情较轻的患者采用保守治疗,坚持做康复锻炼,便可恢复到正常曲度,不容易复发。但是病的时间久了又不加以治疗的话,病情越来越重,只能做微创和开放手术治疗了。

         误区二:不去医院诊断,自行选择保守治疗
         据一项调查数据显示,大约40%的人,颈腰椎出现问题后,没到正规医院进行检查、确诊,而是自行或到小诊所、按摩院等采用推拿、按摩、牵引等方法进行治疗。其实,颈腰椎病是一种泛指,虽然现在颈椎病和腰椎病的发病呈现年轻化趋势,但是绝大多数确诊的患者还是中老年人。因此,不到医院经完善的检查,就自行诊断、自行选择治疗方法的做法是不可取的,治疗不当可能会加重病情,甚至可能引起瘫痪。

        误区三:热衷于按摩、复位、牵引
        众多患者都认为自己按摩也可以缓解颈椎病症状,但是颈腰椎病发病机理复杂。例如颈椎在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等,脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫。牵引是保守治疗颈腰椎疾病的常用方法之一,但是不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛,加快退行性病变,会降低颈椎的稳定性,有可能造成颈部的二次伤害。

        误区四:治疗时间长,耽误学习和工作,只能等有时间再去治疗
        颈腰椎病的传统治疗,往往需要三个月甚至更久。保守治疗疗程长,手术治疗又需要卧床,均无法正常从事工作和学习。随着微创技术在骨病治疗领域的应用,颈腰椎病的治疗时间也渐被压缩。比如,采用激光汽化减压术等微创治疗颈腰椎病,前后大约只需一周的时间即可康复出院,即可从事重体力劳动之外的工作和学习。

        误区五:治疗效果稍有好转,就停止治疗。
         许多腰椎病患者只要稍有好转,就立即停止治疗。而此时,病灶可能只是被控制了一部分,尚不稳定,见好就收很容易复发甚至前功尽弃。

        误区六:盲目手术或拒绝手术
        大多数颈腰椎患者可通过保守疗法、微创治疗缓解或治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。在对待手术这一问题上,有两种截然相反的误区:一是盲目手术,二是拒绝手术。前者认为只有手术才能根除,而不加以选择。拒绝手术的患者则把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化,认为手术坚决不能做,而一味保守治疗。事实上,颈腰椎病的治疗,首选是保守治疗,其次是微创治疗,如果手术指征非常明确或者保守、微创治疗效果不佳的情况下,才选择开放手术治疗。因此,要辨证对待手术和保守的问题,既不能轻易手术,也不能一味保守。

        误区七:轻视平常的预防和功能锻炼
        颈腰椎疾病的产生非“一日之功”,多是由于长期的不良的生活习惯造成的,例如不当的坐姿、睡眠、驾车等原因。多数患者往往经过一段时间的治疗后,症状缓解后,就把医生教的功能锻炼、平时注意事项等抛到九霄云外了,结果时间一久,就又很快复发了,不得不再次入院治疗。
在此需要提醒颈腰椎病患者注意,不是所有的颈腰痛都能通过锻炼来解决,锻炼是不能替代治疗的;锻炼不当还有可能适得其反,加重病情。